د.عبدالعزيزالعثيمين
08-29-2007, 03:09
داء الشقيقة أو ما يُعرف بالصداع النصفي.
إن داء الشقيقة يُعدّ من الحالات المعروفة والمنتشرة في العديد من دولالعالم وبين شريحة واسعة من المجتمعات، بل أصبح في العقود الأخيرة يشكّل واحدًا منالأمراض التي يطرق بسببها الناس أبواب المستشفيات وعيادات الأطباء. وتعددت اسبابه إن أي أضطراب فيحركة ومسار الدم في الأوعية الدموية هو السبب الحقيقي لحصول نوبات الصداعالنصفي أو الشقيقة ، وهذا الاضطراب يبتدئ على شكل تقلص وعائي دموي يؤدي الى قلّة فيمرور الدم بهذه الأوعية ويعقب هذا التقلص انبساط ( أو توسع ) فيها . هذه التغيراتتؤثر في كلا الشرايين الداخلية والخارجية للجمجمة مسببةً النوبة الناتجةمن امتداد تأثيرات هذا الألم الى النهايات العصبية في جدران الأوعية الدموية ، وهذاالألم يستمر بسبب التقلص العضلي في منطقة الرأس وهذا التقلص هو نتاج ثانوي لما يحصلمن تغيرات في هذه الأوعيةلقد أثبتت الدراسات والبحوث أن ثلاثة أرباعالمصابين بداء الشقيقة هم مِمَن ينتمون الى عوائل فيها أفراد آخرون وأقرباء يعانونهذا الداء . كما وثبت للعلماء أيضاً أن نوبة الصداع ربما تتحفز ببعض المؤثرات ومنها :ـ
1.الدورة الشهرية .
2.التعرض الى الضياء العالي .
3.الشد العصبيوالحالة النفسية العصابية.
4.تناول بعض الأطعمة كالأجبان والشكولاته والعديد منالأطعمة والأشربة التي تشترك جميعاً باحتوائها على مادة التايرمين .
5.حبوب الـ ( ريزربين ) التي تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم علماً أن هذا العلاج انحسراستعماله في السنوات الأخيرة .
العلاج
تعتمد الفكرة الأساسية في معالجة داء الشقيقة على مبدأين جوهريين وهما :ـالأول ـ التقليل من عدد النوبات مع إبعاد فترات حصولها .
الثاني ـالتقليل من شدة وحدّة النوبة والتخفيف من الأعراض المؤلمة .
لذلك وكما ذكرناعند بداية الحديث فإن ما توصل إليه العلم في فهم آلية الحالة المرضية إضافة الىمعرفة الأسباب، سيساعد بشكل مباشر في طريقة التعامل مع المرض علاجياً ، لذا فإن علىالطبيب المعالج أن يقترب من تشخيص بعض مسببات النوبة ويشرح للمريض الطريقة أو الطرائق التي تجنبهالتعرض الى نوبات الصداع النصفي . إن خطوات العلاج تتلخص بما يلي :
1.الابتعادقدر المستطاع عن تناول بعض الأطعمة التي تساعد على حصول النوبة .
2.الابتعادقدر المستطاع عن التوتر العصبي والنفسي .
3.استخدام بعض الأدوية والتي تساعدوتساهم بالتقليل من عدد النوبات مثل مشتقات الأركوت ، مضادات السيروتونين ،البروبرانولول وغيرها .
4.استخدام بعض الأدوية أثناء النوبة ، وغالباً ما تكونخليطاً منها ، مثل مشتقات الأركوت مع الكافائيين وغيرها ، وربما يتم استخدام هذهالأدوية عن طريق بالحقن .
إن لبعض الحالات خصوصية خاصة في استخدام مثل هذهالعلاجات كما في الحمل أو عند المرضى الذين يعانون مشاكل في القلب .
5 استخداام الزبادي منزوع الدسم بانتظام يساهم في تخفيف حدة النوبه وتكرارها
إن داء الشقيقة يُعدّ من الحالات المعروفة والمنتشرة في العديد من دولالعالم وبين شريحة واسعة من المجتمعات، بل أصبح في العقود الأخيرة يشكّل واحدًا منالأمراض التي يطرق بسببها الناس أبواب المستشفيات وعيادات الأطباء. وتعددت اسبابه إن أي أضطراب فيحركة ومسار الدم في الأوعية الدموية هو السبب الحقيقي لحصول نوبات الصداعالنصفي أو الشقيقة ، وهذا الاضطراب يبتدئ على شكل تقلص وعائي دموي يؤدي الى قلّة فيمرور الدم بهذه الأوعية ويعقب هذا التقلص انبساط ( أو توسع ) فيها . هذه التغيراتتؤثر في كلا الشرايين الداخلية والخارجية للجمجمة مسببةً النوبة الناتجةمن امتداد تأثيرات هذا الألم الى النهايات العصبية في جدران الأوعية الدموية ، وهذاالألم يستمر بسبب التقلص العضلي في منطقة الرأس وهذا التقلص هو نتاج ثانوي لما يحصلمن تغيرات في هذه الأوعيةلقد أثبتت الدراسات والبحوث أن ثلاثة أرباعالمصابين بداء الشقيقة هم مِمَن ينتمون الى عوائل فيها أفراد آخرون وأقرباء يعانونهذا الداء . كما وثبت للعلماء أيضاً أن نوبة الصداع ربما تتحفز ببعض المؤثرات ومنها :ـ
1.الدورة الشهرية .
2.التعرض الى الضياء العالي .
3.الشد العصبيوالحالة النفسية العصابية.
4.تناول بعض الأطعمة كالأجبان والشكولاته والعديد منالأطعمة والأشربة التي تشترك جميعاً باحتوائها على مادة التايرمين .
5.حبوب الـ ( ريزربين ) التي تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم علماً أن هذا العلاج انحسراستعماله في السنوات الأخيرة .
العلاج
تعتمد الفكرة الأساسية في معالجة داء الشقيقة على مبدأين جوهريين وهما :ـالأول ـ التقليل من عدد النوبات مع إبعاد فترات حصولها .
الثاني ـالتقليل من شدة وحدّة النوبة والتخفيف من الأعراض المؤلمة .
لذلك وكما ذكرناعند بداية الحديث فإن ما توصل إليه العلم في فهم آلية الحالة المرضية إضافة الىمعرفة الأسباب، سيساعد بشكل مباشر في طريقة التعامل مع المرض علاجياً ، لذا فإن علىالطبيب المعالج أن يقترب من تشخيص بعض مسببات النوبة ويشرح للمريض الطريقة أو الطرائق التي تجنبهالتعرض الى نوبات الصداع النصفي . إن خطوات العلاج تتلخص بما يلي :
1.الابتعادقدر المستطاع عن تناول بعض الأطعمة التي تساعد على حصول النوبة .
2.الابتعادقدر المستطاع عن التوتر العصبي والنفسي .
3.استخدام بعض الأدوية والتي تساعدوتساهم بالتقليل من عدد النوبات مثل مشتقات الأركوت ، مضادات السيروتونين ،البروبرانولول وغيرها .
4.استخدام بعض الأدوية أثناء النوبة ، وغالباً ما تكونخليطاً منها ، مثل مشتقات الأركوت مع الكافائيين وغيرها ، وربما يتم استخدام هذهالأدوية عن طريق بالحقن .
إن لبعض الحالات خصوصية خاصة في استخدام مثل هذهالعلاجات كما في الحمل أو عند المرضى الذين يعانون مشاكل في القلب .
5 استخداام الزبادي منزوع الدسم بانتظام يساهم في تخفيف حدة النوبه وتكرارها