تغذيه الانبوب المعوي..

[ريم]

http://fornurses.jeeran.com/NGT.jpg

هذه الصوره توضح اماكن انابيب التغذيه والتي تحدد على حسب حاله المريض
(1)Nasogastric Tube
(2)Duodenal Tube
(3)Gastrostomy Tube
(4)Jotunostomy Tube[/ALIGN]
سوف نتحدث لاحقاً عن كل واحده بالتفصيل
والان مقدمه بسيطة عن طرق التغذية واسبابها

طرق التغذية
هناك عده طرق للأضافات الغذائية الخارجية يمكن الاختيار من بينها وتتضمن
الطعام العادي
الاضافات الغذائية
التغذية المعوية عن طريق الانبوب
التغذية الجزئية او الكلية عن طريق الحقن

وتعتمد هذه الانواع على حاله المريض الصحية ومتطلباته الغذائية
لذلك فقرار وضع المريض على التغذية المعويه عن طريق الانبوب يهدف دائماً لصالح المريض والى امداده بجميع متطلباته من سعرات حراريه وسوائل ومواد غذائية اخرى

التغذية الانبوبيه
هي امداد المريض بجميع حاجياته الغذائيه من سعرات حراريه وبروتينات وفيتامينات عن طريق انبوب يوصل بالمعده او الامعاء وذلك عندما لايتمكن المريض من تناول كميه كافيه
من الطعام تلبي احتياجاته
الاحتياجات الغذائيه للمريض
تتأثر الاحتياجات من العناصر الغذائية بعدة عوامل تتضمن الخصائص الجسديه للفرد نوع ومده المرض درجة الاجهاد
ويجب التركيز على ان الكميه المقدمه من المستحضر للمريض تمده بجميع حاجته الذغائيه من سعرات حراريه وبروتينان وسوائل ولا حاجه لاضافه اي مواد اخرى او زياده او نقصان بالكميه المحدده للمريض
الا بإستشاره المريض او اخصائية التغذية

ملاحظه هامه
لتجنب الالعراص الجانبيه مثل الغثيان او التقيؤ يجب ان تكون التغذيه
1- تدرجيا
2- تعطى المريض على حسب حالته
3- تعطى الوجبه الغذائيه في وضع الجلوس قدر الامكان
اولاً : الأدوات التي يجب احضارها لتركيب الانبوب NGT
1-الجل المستخدم لسهوله مرور الانبوب داخل جسم المريض
2-الانبوب وهو بهذا الشكل
http://www.anpro.com/tubes/AN20/AN20.jpg

3-حقنه كبيره الحجم 60 ml
4-سماعة طبيب
5-ورق عباد الشمسLitmus paper

طريقه التركيب سارفقها لاحقا
يتبع

[ريم]

هذي تكمله الموضوع ومثل ماسبقوقلت راح انزل طريقه تركيب انبوب التغذيه المعويه
نبداء بسم الله..

طريقة التركيب :
احضار العربة (trolley) ثم وضع الأدوات عليها ثم غسل اليدين ( hand washing ) قبل البدء بالتركيب يجب محادثة المريض بأنك سوف تقوم بتركيب الأنبوب له وتحثه على التعاون معك في تركيب الأنبوب.

طريقه العمل..

لبس القفازات المعقمة stryle gloves ثم طلاء الأنبوب بالجل الخاص

بعد ذلك نقيس الانبوب من الانف للأذن الى المعده

ثم نبدأ بإدخال الأنبوب عن طريق الأنف بحرص وعناية ثم نطلب من المريض بأن يأخذ نفس عميق لكي يسهل دخول الانبوب وحين يصل الأنبوب للمرئ نطلب من المريض ان يقوم بعمليه البلع كي يسهل دخول الانبوب الى المعده

ثالثاً : الطريقة الاساسيه للتأكد من وصول الانبوب الى المعده:
نقوم بسحب مايقارب 20 مل بواسطة Syringe عن طريق الانبوب وعند خروج المادة السائلة (العصارة المعويه) نقوم بوضع عينه منها على ورقة تباع الشمس ( Litmus paper ) اذا تحول لون ورقة تباع الشمس الى اللون الزهري (pink) نستطيع أن نقول ان الانبوب وصل الى المكان الصحيح وهو المعدة (stomach )

ملاحظة هناك طرق اخرى
1- بواسطة (Stethoscope ) :
وهي عملية اخذ 20 مل من الهواء ثم دفعها بالسيرنج عن طريق الانبوب والاستماع بنفس الوقت بالسماعة الطبية الموضوعه على بطن المريض اذا سمعت صوت دخول الهواء الى المعدة نستطيع أن نقول ان الانبوب وصل الى المكان الصحيح وهو المعدة (stomach )

2- عن طريق الأشعه (x-ray) :
حيث يقوم الدكتور بتعبئة ورقة طلب الأشعه (x-ray request fourm)
كي نرسل المريض الى الاشعه واخذ abd. x-ray وبعد ظهور الاشعه يتبين لنا مكان الانبوب ونستطيع أن نقول ان الانبوب وصل الى المكان الصحيح وهو المعدة (stomach )

وهذا بإحتصار شرح بسيط لتركيب الانبوب المعوي للتغذية
وآمل ان اكون وفقت في ايصال المعلومه للاعضاء والزوار
منقول للفائده